Амоксиклав инструкция по применению

Амоксиклав-250x300

Содержание:

Амоксиклав принадлежит к группе пенициллиновых антибактериальных бактерицидных препаратов, характеризующихся широким спектром действия. Выпускается в форме таблеток (детских и для взрослых). Основными действующими веществами являются амоксицилинтригидрат (группа антибиотиков) и клавуановая кислота (ингибитор ферментов), воздействующая на активность бета-лактамазы и усиливающая антимикробное действие препарата. Амоксиклав способен подавлять деятельность большей части грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в ряде случаев успешно справляясь с теми из них, на которые не воздействуют никакие другие препараты, представляющие пенициллиновую группу. Амоксиклав практически не влияет на работу ЖКТ, поэтому рекомендован для назначения детям.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик пенициллиновой группы, дополненный ингибитором бета-лактамаз.

Форма выпуска амоксиклава, состав

  • Таблетки белого или светло-серого цвета 250+125 мг двояковыпуклые, продолговатой формы в виде вытянутого восьмиугольника. В одной таблетке амоксиклава содержится 0.25 г антибиотика и 0.125 г клавуланата калия.
  • Таблетки белого или светло-серого цвета 500+125 мг двояковыпуклые, овальной формы. В одной таблетке амоксиклава содержится 0.5 г антибиотика и 0.125 г клавуланата калия.
  • Таблетки белого или светло-серого цвета 875+125 мг двояковыпуклые, продолговатой формы. В одной таблетке амоксиклава содержится 0.875 г антибиотика и 0.125 г клавуланата калия.

Во все таблеточные формы включены следующие вспомогательные вещества:

  • дезинтегратор натрия кроскармеллоза;
  • диоксид кремния (в коллоидной форме);
  • стеариновая кислота;
  • кросповидон;
  • целлюлоза (в микрокристаллической форме);
  • тальк.

Пленочная оболочка таблеток амоксиклава содержит этилцеллюлозу, тальк, гипромеллозу, диоксид титана, триэтилцитрат, повидон.

Амоксиклав 250+125 выпускается во флаконах по 15, 20, 21 таблетке.

Амоксиклав 500+125 выпускается в блистерах (по пять таблеток – 2 блистера на упаковку, по пять таблеток – 3 блистера на упаковку, по семь таблеток – два блистера на упаковку) и флаконах (15 таблеток).

Амоксиклав 875+125 выпускается в блистерах по 5 и 7 таблеток, два блистера в упаковке.

Производится также амоксиклав в виде порошка, предназначенного для приготовления вводимого внутривенно раствора. В одном флаконе амоксиклава в порошковой форме содержится 600 мг препарата (0.5 г амоксициллина, 0.1 г кислоты клавулановой), выпускаются флаконы вместимостью 1200 мг (1.0 г амоксициллина, 0.2 г кислоты клавулановой).

Фармакологическое действие амоксиклава

Фармакодинамика

Амоксиклав – медпрепарат комбинированного действия: основными действующими веществами является амоксициллин (группа пенициллиновых) и клавулановая кислота, выступающая в качестве ингибитора бета-лактамаз (вещество, противодействующее деактивации амоксициллина из-за работы бактерий). Благодаря наличию клавулановой кислоты амоксиклав может использоваться и для лечения бактериальных инфекций, устойчивых к действию амоксициллина.

Принцип действия амоксициллина основан на уничтожении возбудителей инфекции посредством разрушения химических связей в стенках бактерий, благодаря чему в образовавшиеся бреши беспрепятственно проникает антибиотик. Действие клавулановой кислоты заключается в соединении с бактериальным ферментом бета-лактамазой и деактивации способности последней разлагать амоксициллин.

Фармакокинетика

Абсорбция клавулановой кислоты вместе с антибиотиком не зависит от времени приема амоксиклава. Для клавулановой кислоты Т1/2 составляет около часа, для амоксициллина – 80 минут. Оба вещества характеризуются легким проникновением (абсорбцией) в тканевую субстанцию и жидкие среды. Они накапливаются преимущественно в легких, выделениях верхнечелюстных синусов, плевральной/перитонеальной жидкостях, среднеушной полости, матке/яичниках. Амоксициллин вместе с клавулановой кислотой способен легко обходить плацентарный барьер. Медпрепарат диагностируется в небольших концентрациях в грудном молоке.

Показания к применению

Амоксиклав назначается при инфекционно-воспалительных патологиях, развившихся под влиянием чувствительных к данному препарату микроорганизмов:

  • инфекционные заболевания ВДП, ЛОР-органов (включая синусит в острой/хронической форме, средний отит в острой/хронической форме, тонзиллит, заглоточный абсцесс, все формы фарингита);
  • инфекционные заболевания НДП (включая бронхит с бактериальной суперинфекцией в острой форме, пневмонию, хроническую форму бронхита);
  • инфекции гинекологического характера;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • инфекции соединительной/костной тканей;
  • инфекционные поражения мягких тканей, кожи;
  • инфекции, полученные вследствие укусов животных и человека;
  • инфекционные заболевания желчных путей;
  • полостноротовые инфекции.

Амоксиклав назначается также как средство профилактики инфекционных осложнений в хирургии, ортопедии, стоматологии.

Способ применения

Взрослым и детям с 12-летнего возраста при инфекционных заболеваниях в легкой/среднетяжелой форме назначается амоксиклав 250+125 трижды/сутки или амоксиклав 500+125 дважды/сутки по одной таблетке, при инфекциях, протекающих в тяжелой форме (и заболеваниях верхних/нижних отделов ДП) – амоксиклав 500+125 трижды/сутки или амоксиклав 875+125 дважды/сутки.

Для взрослых предельная суточная доза калиевой соли – 0.6 мг, норма для детей составляет 0.01 г на килограмм массы тела. По амоксициллину ПСД для взрослых составляет 6.0 грамм, норма для детей – 0.045 г на килограмм массы тела.

Длительность курса лечения определяется врачом (6-14 дней), при этом пролонгация возможна только после повторного медосмотра.

При лечении одонтогенных инфекций назначается амоксиклав 250+125 трижды/сутки или амоксиклав 500+125 дважды в сутки по одной таблетке на протяжении 5 дней.

При лечении почечной недостаточности средней тяжести назначается амоксиклав 500+125 дважды/сутки, при тяжелой форме почечной недостаточности назначается амоксиклав 500+125 раз в сутки. При анурии необходимо таблетку амоксиклава 500+125 принимать каждые 48 часов или реже.

Побочные действия

Побочные эффекты, проявляемые со стороны пищеварительного тракта:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, диарея, рвота;
  • иногда наличествуют боли в животе;
  • возможен транзиторный рост активности печеночных ферментов, приводящий к легким нарушениям функции печени;
  • редкими проявлениями побочного действия препарата считается гепатит, желтуха (в холестатической форме),
  • псевдомембранозный колит.

Аллергические побочные реакции:

  • крапивница, зуд, эритематозная сыпь;
  • редко – ангионевротические отеки, экссудативная эритема, иногда – анафилактический шок, васкулит аллергической этиологии;
  • крайне редко – синдром Стивенса-Джонсона, дерматит (в эксфолиативной форме), генерализованный экзантематозный пустулез в острой форме.

Побочные эффекты со стороны кроветворной системы:

  • редко – обратимая тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • очень редко – увеличение протромбинового времени (обратимый характер), гемолитическая анемия, панцитопения, эозинофилия.

Нервная система:

  • боли в голове, головокружение;
  • единичные случаи – судороги, чувство тревоги, повышение активности, бессонница.

Как правило, все побочные эффекты при лечении амоксиклавом слабо выражены и быстро проходят.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пенициллиновой, бета-лактамной группе антибиотиков, цефалоспоринам;
  • патологии печени либо холестатическая желтуха, вызванные приемом препарата;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • повышенная чувствительность к основным действующим веществам (клавулановой кислоте, амоксициллину) либо любому дополнительному компоненту амоксиклава.

С осторожностью амоксиклав назначают при псевдомембранозном колите, тяжелых патологиях почек, печеночной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ, при беременности/в период лактации.

Пациентам, принимающим антикоагулянты, амоксиклав назначается в максимально допустимых дозировках.

Беременность и лактация

Амоксиклав назначают при беременности, если потенциальный риск для плода меньше ожидаемой пользы от применения препарата для матери.

Лекарственное взаимодействие

Замедление адсорбции происходит при одновременном приеме амоксиклава с глюкозамином, аминогликозидами, антацидами, слабительными средствами, ускорение – при приеме аскорбиновой кислоты.

Увеличение концентрации амоксициллина происходит при одновременном приеме амоксиклава и диуретиков, NSAID, фенилбутазона.

Прием антикоагулянтов приводит к росту протромбинового времени.

Совместный прием амоксиклава/аллопуринола увеличивает риск проявления экзантемы.

Не рекомендуется комбинировать такие антагонисты, как амоксиклав и рифампицин, дисульфирам, антибиотики бактериостатической группы, препараты группы сульфаниламидов.

Прием пероральных контрацептивов вместе с амоксиклавом снижает их эффективность.

Передозировка

Случаев возникновения состояний, угрожающих жизни (включая летальные исходы), не зафиксировано.

При этом возможны следующие проявления:

  • боли в области живота, диарея, тошнота, позывы к рвоте;
  • иногда отмечается тревожное возбуждение, сопровождающееся головокружением и бессонницей;
  • возможно проявление интоксикации в виде судорог.

В случае появлений симптомов передозировки больной должен продолжать симптоматическое лечение под наблюдением врача.
Если препарат принимался менее четырех часов назад, проводится промывание желудка, для снижения всасывающей способности действующих веществ назначается активированный уголь. При необходимости назначается гемодиализ.

Условия реализации

По рецепту.

Условия хранения

Хранить амоксиклав (препарат списка Б) следует в сухом месте, без возможности доступа детей.

Срок годности

Срок годности амоксиклава — 2 года.

Аналоги

Таблетки, являющиеся аналогами амоксиклава по структурному содержанию действующих веществ:

  1. Амовикомб;
  2. Бактоклав;
  3. Тароментин;
  4. Экоклав;
  5. Ранклав;
  6. Арлетт;
  7. Флемоклав Солютаб;
  8. Панклав;
  9. Аугментин;
  10. Медоклав;
  11. Верклав;
  12. Рапиклав;
  13. Ликлав.

Особые указания

При лечении амоксиклавом необходимо осуществлять контроль над работой почек, печени, функционированием системы кроветворения.

При тяжелых патологиях почек необходимо соответствующим образом скорректировать курс лечения (увеличить интервалы приема или уменьшить дозировку).

Амоксиклав рекомендуется принимать во время еды – это уменьшит вероятность возникновения побочных эффектов, связанных с ЖКТ.

На данный момент влияние амоксиклава на способность управлять транспортом и механизмами не установлено.

Цена

Амоксиклав порошок для пригот.суспензии 125 мг+31,25 мг/5 мл 100 мл — от 130р.
Амоксиклав порошок для пригот.суспензии 400 мг+57 мг/5 мл флаконы 35 г — от 280р.
Амоксиклав таблетки покрыт.плен.об. 500 мг+125 мг 15 шт. — от 370р.
Амоксиклав Квиктаб таблетки растворимые 625 мг, 14 шт. — от 370р.

Добавить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>